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TURP术后膀胱痉挛原因分析及护理对策(2)

 2.6疼痛:术后疼痛及患者紧张焦虑的情绪,与膀胱痉挛的发生关?#24471;?#20999;。
        3护理措施 
        3.1心理护理:术前向病人讲解手术方?#20581;?#21450;其优点和重要性,鼓励患者树立战胜疾病的信心。同?#20445;?#20570;好家属的思想工作,避免家属在患者面前流?#26029;?#26497;情绪。术后患者一旦出现尿意、便意感,立即给予心理疏导,嘱患者全身放松,做深呼吸,应用电视、 MP3、MP4等播放患者喜欢听的柔和缓慢的音乐,或跟患者聊天,来转移患者的注意力,以稳定患者的情绪,缓解其心理压力。
        3.2术前?#24613;?对留置导尿的患者应常规膀胱冲洗及会阴护理,同时鼓励患者多饮水。术前一天患者应半流饮?#24120;?#26415;前常规应用缓泻剂,积极控制感染,避免感染期手术。
        3.3减轻对膀胱尿道的刺激:术后我科为患者膀胱内留置的一般为F20或F22的大气囊硅胶尿管,气?#26131;?#20837;50 ml注射用水,将?#24202;?#31995;在尿道的外口处,或将导尿管用胶布固定于一侧大腿的前内侧(要有一定的牵拉力,起到压迫止血作用)。牵引侧大腿制动避免屈曲,减少移动,以减轻对尿道的刺激。
        3.4保持引流管通畅:观察引流管的情况,?#20048;?#25171;折、受压脱出,定时挤捏引流管,如有冲?#24202;?#30021;,多由血块堵塞引起,可应用50 ml注射器抽取生理盐水低压反复冲洗以及时抽出血凝块。教会陪护人员每半小时挤捏引流管1?#21361;?#26368;大限度的避免引流不畅。
        3.5冲洗液温度?#32479;?#27927;速度:膀胱冲洗的温度可以直接或间接引起膀胱痉挛收缩。冲洗液的温度夏季保持在22~25℃,冬季32~35℃,过冷或过?#26579;?#21487;诱发膀胱痉挛,必要时可使用输?#27721;?#28201;?#29301;?#26126;显使膀胱痉挛的次数减少。常规冲洗速度80~150滴/min,当引流液颜色?#30001;釷保?#21487;?#23454;?#21152;快冲洗速度,依引出液颜色调节冲洗速度,也可每隔30 min进行快速冲洗30 s,这样可明显明显减少血块堵塞尿管的风险,从而减少膀胱痉挛的发生。
        3.6消除腹压升高的因素:术后患者肠蠕动恢复后,应给予低渣饮?#24120;?#36827;普通饮食后应多食纤维、易消化食物,多饮水,保?#25191;?#20415;通畅。应用缓泻剂?#20445;?#31105;用开塞露和灌肠,因为肛塞后容?#36164;?#21069;列腺窝损伤出血。同时应预防感冒,?#20048;箍人?#25152;致腹压升高。
        3.7用药指导:?#32454;?#36981;医嘱应用解痉镇痛药,如黄体酮、山?#39302;?#30897;、吲哚美辛或酒石酸?#23567;?#29305;罗定等,注意观察用药后的反应。
        3.8?#26448;?#22806;镇痛泵的应用:有助于减少膀胱痉挛的发生。
        4  体会
  膀胱痉挛是TURP术后常见的早期并发症,?#20849;?#20154;十分痛苦,且常常加重术区出血。因此、密切观察、及时正确?#34892;?#22320;处理术后膀胱痉挛十分重要。通过对我院临床资料的分析和整理,我们发?#21046;?#26368;常见的诱因有:精神紧张,泌尿?#36424;?#26579;,冲洗引流不畅、便秘、药物影响以及麻醉和手术刺激。由于膀胱痉挛原因的复杂性决定了治疗护理方法的多样性,应针对不同病因特点进行常规、饮?#22330;?#33647;物、.心理、早期活动等护理措施,临床应综合运用。基础护理、合理用药、早活动、早进食对膀胱痉挛的预防有着极其重要的作用。通过对TURP术后早期并发症相关因素的分析,提示我们临床护士及时、?#34892;?#22320;采取护理干预措施,可大大?#26723;?#24182;发症的发生几率,减轻患者的痛苦,加快病人康复。 
参考文献
[1?#33704;?#24314;秀,周磊·经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛的护理干预[J]·中国临床研究, 2010,23(3):248-249·
[2]粱玉兰,屈婉箐,刘健,等.经尿道等?#33009;?#27668;化电切膀胱肿瘤术术后痉挛原因分析及应对干预[J].国际护理学杂志,2006,25( 2):121.
[3]梅华.泌尿外科手术学[M].?#26412;?人民卫生出版社,1998:431.
[4]?#35780;頡?#32463;尿道前列腺电气化术后并发症的预防及护理[J]·当代护士(综合版,2003, 10(6): 31·

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